感冒為什麼不要一直吃藥(網路瘋傳的迷思資訊)



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(林燦成醫師)

從高雄醫學院醫學系畢業後,我一直從事西醫基層醫療,依健保局統計,民眾就醫以看感冒最多(70%),而對西醫治療感冒的模式,我一直很懷疑。在歐美所有被診斷為感冒的疾病,醫師幾乎是不開藥的,只會叫你回去休息。衛生署在感冒流行時期也只會呼籲:「請多喝水,多休息,少去公共場所」。從來沒說過要民眾吃藥這一回事。但是,民眾到西醫的診所(或醫院)看病,雖然是感冒,醫師幾乎都會開出一堆的「感冒藥」,吃了之後,病情卻也減輕了。


但是西醫傳到台灣卻變了質,開感冒藥成了醫師最容易賺錢的方式,開得越重,賺得越多。醫師很樂於用很強的感冒藥去掩蓋感冒症狀,民眾以為是「藥到病除」,實際上卻是在削弱自己的免疫力。通常大人會忍耐,感冒了忍幾天不吃藥這種作法還算對),而對小孩的感冒就會急著找醫生,(大部份反而在害小孩),因為台灣大部分的醫生為了拉攏病人,對不該開藥的感冒,習慣都會開藥來讓症狀減輕,而且藥開得越重,症狀減輕的越多,病人會越信賴,排隊來診的病人就越多。嚴格來講,這樣醫生所賺到的錢都是「黑心錢」。

註解說明

對於感冒,就醫的態度很重要,我相信大多數的醫師,不至於亂開藥,對於感冒何時該找醫師,就必須綜合判斷,最簡易的判斷方式,就是家裡的老人家、嬰幼兒或是慢性疾病病患,就應該立即看診,至於該不該用藥,怎麼用藥,可以與你的醫師討論,譬如亞洲人偶有NSAID非類固醇抗炎藥物(Nonsteroid Anti inflammatory Drugs)過敏的情形,因此在用藥前,醫師或是藥師都會在再三確認,避免過敏的發生,無論中藥西藥都是有過敏的可能,是藥三分毒,最怕自己自以為的亂吃或是亂服藥,這是許多疾病的重大禍首。

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    感冒,大多數是因病毒感染所致,目前西醫對病毒仍然沒有特效藥。幸好人體本身有自我防衛的能力,這些自我防衛就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽甚至發燒等機轉來達成。西醫所發明的感冒藥,不但不能對抗感冒病毒,反而都在打擊這些自我防衛:「抗組織氨、假麻黃素」讓鼻塞打開,鼻涕減少、不打噴嚏,「氣管擴張劑、類固醇」讓氣管門戶大開,讓痰的分泌減少,表面上症狀改善了,事實上,卻是「門戶洞開,引狼入室。

註解說明

自我防衛機的機制有分為多種,主要可以分為三層,第一層是體表組織與體液對對致病菌的隔絕,第二層是先天的免疫系統,透過發炎、補體系統、巨噬細胞等的觸發,來達到清除病菌的功能,主要是以非特異性的方式抵禦外來感染,第三層免疫就是後天免疫系統,藉由適應性的免疫來呈現專一的抗體,抗體胺基酸的重組變化。

據估算,人類可以產生大約100億種不同的抗體,所以只要沒有免疫缺陷,對於外源的感染應都可以表達抗體以抵禦,而後天免疫的表達與有沒有吃血管收縮素(解鼻充血、鼻塞)、抗組織胺(鼻涕、體液分泌)無關,簡單說,我們每天身活周遭都有不同的病毒、細菌成千上萬種,但是為什麼我們沒有無時無刻在生病,那就是免疫系統的持續運作,有些時候感冒的症狀太過劇烈,導致病患無法休憩、如鼻塞到只能用口,無疑是將更多的病菌吸入,所以必要的症狀解除是必須的,因為無法得到充適的休息,那免疫機能怎麼會好,這就是治療感冒靠自己的最大原因,記得那是有前提的西醫如此,中醫也是如此,中藥在控制感冒的症狀雖沒有所謂的消炎止痛藥、但是其實也有相似的成分作為治療如麻黃湯治療風寒型感冒,就有麻黃,對於感染就有如銀翹散,在消炎上有相當好的功效,所以需要不需要用藥,還是要找專業值得信賴的醫師來診斷。

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    在台灣過敏性鼻炎與氣喘的發生率隨著診所的越普及反而越來越高,原因何在?很少人去想到:基本原因是感冒藥吃太多了,將免疫力給破壞,身體的防線由第一道的鼻腔,退到最後一道的肺泡所致。原來一直吃感冒藥不但不能「治病」,反而會「製病」。

小孩第一次罹患感冒,通常約5-7天抗體產生後,就會自然痊癒(而且也沒有任何西藥可治感冒)。但是父母不放心,媒體又推波助瀾,急著帶去給醫師看,大部分的醫師會開出症狀治療藥(其實是消滅免疫力、傷害小孩的藥),父母遵從醫囑,規規矩矩照三餐給小孩灌藥,果然小孩症狀很快消失,但從此也走上不歸路,以後小孩抵抗力越來越差,感冒次數越來越多,感冒症狀越來越嚴重,感冒藥越用越重,惡性循環結果,終致演變成過敏性鼻炎、氣喘。


註解說明

感冒藥把免疫力破壞?? 這可要說清楚是哪個藥物? 感冒藥(是組合的稱呼血關收縮素、消炎止痛、解熱、抗組織胺?),因為感冒藥可沒這種功效,免疫力破壞的藥物只有抗癌藥、放射治療(血癌治療)、還有病毒感染(HIVl; 人類後天免疫缺乏症候群),頂多一些藥物是具有部分抑制免疫力但絕不會破壞免疫力,而過敏與氣喘的發生,以過敏來說主因還是因為環境的問題粉塵、懸浮物、溫差變異等等,氣喘除了環境的問題外還有部分是因為上呼吸道結構的問題,所以不能以偏概全,過敏與氣喘都不能算是疾病,而是種症狀對於身體情況或是所處環境的一種反應。


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